寧民〔2023〕54號
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處：
《寧海縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）敬老院管理辦法》已經(jīng)局黨委會討論通過，現(xiàn)印發(fā)給你們，請按照辦法內(nèi)容抓好敬老院的管理工作。
寧?？h民政局
2023年5月6日
寧?？h鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）敬老院管理辦法
第一章 總則
第一條 為了加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）敬老院規(guī)范管理，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)工作健康發(fā)展，根據(jù)民政部《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》和有關(guān)法律、行政法規(guī)，結(jié)合我縣實際情況，制定本辦法。
第二條 敬老院堅持以人為本，民主管理，文明辦院，敬老養(yǎng)老的管理方針。
第三條 民政部門是敬老院業(yè)務(wù)主管部門，負(fù)責(zé)對敬老院建設(shè)和管理工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、監(jiān)督。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）要加強(qiáng)對敬老院工作的領(lǐng)導(dǎo)，把敬老院建設(shè)列入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃，敬老院管理由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）組織實施，其他相關(guān)部門、企事業(yè)單位及社會各界應(yīng)當(dāng)各盡其責(zé)，相互配合，共同做好敬老院管理工作。
敬老院的創(chuàng)辦、撤銷須報縣級民政部門備案。
第四條 敬老院應(yīng)當(dāng)在滿足特困人員集中供養(yǎng)需求的基礎(chǔ)上，提倡敬老院向社會開放，吸收社會休養(yǎng)人員，并優(yōu)先保障孤老優(yōu)撫對象和經(jīng)濟(jì)困難的孤寡、失能、高齡、計劃生育特殊家庭等老年人的服務(wù)需求。精神病患者、傳染病人不宜接收入院。
敬老院可以采取委托管理、租賃經(jīng)營等方式，交由社會力量運營管理。
第二章 院務(wù)管理
第五條 敬老院管理實行院長負(fù)責(zé)制，建立院務(wù)管理委員會，堅持院民自我管理，自我監(jiān)督。
第六條 敬老院應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定建立健全安全、消防、食品、衛(wèi)生、財務(wù)、檔案管理等規(guī)章制度，制定服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和工作流程，并予以公開。
第七條 敬老院應(yīng)當(dāng)建立入院評估制度，對老年人的身體狀況進(jìn)行評估，并根據(jù)評估結(jié)果確定照料護(hù)理等級。
老年人身體狀況發(fā)生變化，需要變更照料護(hù)理等級的，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)重新進(jìn)行評估。
敬老院確定或者變更老年人照料護(hù)理等級，應(yīng)當(dāng)經(jīng)老年人或者其代理人確認(rèn)。
第八條 敬老院為老年人提供服務(wù)，應(yīng)當(dāng)與接受服務(wù)的老年人或者其代理人簽訂服務(wù)協(xié)議，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。
服務(wù)協(xié)議一般包括下列條款：
（一）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的名稱、住所、法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人、聯(lián)系方式；
（二）老年人及其代理人和緊急聯(lián)系人的姓名、住址、身份證明、聯(lián)系方式；
（三）照料護(hù)理等級及其服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)方式；
（四）收費標(biāo)準(zhǔn)以及費用支付方式；
（五）服務(wù)期限和場所；
（六）協(xié)議變更、解除與終止的條件；
（七）暫?；蛘呓K止服務(wù)時老年人安置方式；
（八）違約責(zé)任；
（九）意外傷害責(zé)任認(rèn)定和爭議解決方式；
（十）當(dāng)事人協(xié)商一致的其他內(nèi)容。
第九條 敬老院按照服務(wù)協(xié)議為老年人提供生活照料、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉、文化娛樂等服務(wù)。提供的服務(wù)應(yīng)當(dāng)符合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全、服務(wù)質(zhì)量等有關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。
敬老院在收住特困供養(yǎng)對象時，護(hù)理員與完全失能特困供養(yǎng)對象比例為1：3，與部分失能特困供養(yǎng)對象比例為1：6，與生活自理特困供養(yǎng)對象比例為1：15。同時應(yīng)當(dāng)至少有1名持證社會工作者為敬老院特困供養(yǎng)對象提供服務(wù)。
第十條 建立入院老人信息檔案，包括入院服務(wù)協(xié)議、入院評估資料、老人照片等與老人有關(guān)的資料，并妥善保存。保存期限不少于服務(wù)協(xié)議期滿后五年。
敬老院及其工作人員應(yīng)當(dāng)保護(hù)老年人的個人信息和隱私。
第三章 財務(wù)管理
第十一條 嚴(yán)格執(zhí)行財務(wù)制度，實行院帳鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）代理制度，堅持會計出納分設(shè)，錢賬分開管理，做到民主理財，接受供（休）養(yǎng)對象和社會有關(guān)方面的監(jiān)督和核查。
第十二條 院內(nèi)財務(wù)要做到日清日結(jié)。每月按期公布賬目，妥善保管好各種票據(jù)、賬冊、現(xiàn)金及有關(guān)印章。
第十三條 敬老院一切開支，須有院長簽字，萬元以上大額支出需報鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）審核，經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）領(lǐng)導(dǎo)簽字后方可支付。
第十四條 特困供養(yǎng)對象基本生活保障費原則上不能留存，可用于伙食費、生活用燃料費、水電費、個人日常用品及服裝被褥費、零用錢、文體活動費等方面支出;不得挪用于日常經(jīng)費開支、機(jī)構(gòu)運轉(zhuǎn)、人員工資、基礎(chǔ)設(shè)施維護(hù)情況或其他工作經(jīng)費等。特困供養(yǎng)對象零用錢發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)不得低于當(dāng)月基本生活標(biāo)準(zhǔn)的10%，原則上統(tǒng)一發(fā)放至特困對象社?？▋?nèi)。
特困供養(yǎng)對象照料護(hù)理費用由敬老院統(tǒng)籌使用，可用于支付特困人員住院治療的陪護(hù)費用。
第十五條 社會老人收費、支出要與財政撥付的特困供養(yǎng)經(jīng)費入賬、支出分開管理，不得混淆使用，確保特困供養(yǎng)經(jīng)費?？顚Ｓ谩?/p>
第十六條 未經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）同意，不得借用公款。
第十七條 敬老院當(dāng)月賬目，由院長負(fù)責(zé)在月底向鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）匯報，并自覺接受監(jiān)督，確保?？顚Ｓ谩?/p>
第四章 衛(wèi)生管理
第十八條 環(huán)境衛(wèi)生
（一）院內(nèi)環(huán)境綠化美化，院容院貌整潔美觀。
（二）院內(nèi)無污水覆蓋，無亂堆垃圾，無蚊蠅滋生地。
（三）房間每天清掃一次，房間內(nèi)設(shè)施每天清擦一次，確保無灰塵堆積。
（四）房間內(nèi)應(yīng)無蠅、無蚊、無鼠、無蟑螂、無臭蟲，保持室內(nèi)空氣新鮮，無異味。
（五）房間內(nèi)生活用品擺放有序，無私拉亂堆現(xiàn)象。
（六）衛(wèi)生間隨用隨沖洗，每周至少消毒一次。
第十九條 老人個人衛(wèi)生
（一）起床后，老人自身或工作人員協(xié)助其整理好床被。
（二）定期換洗服裝，冬、春、秋至少每半月一次，夏季至少一周換洗一次。
（三）定期換洗被套、床單、枕巾，特殊情況隨時換洗，窗簾至少半年換洗一次。
（四）夏季至少每周洗澡兩次，其他季節(jié)至少每周一次，確保老人身上無異味。
（五）堅持每天起床后洗臉、刷牙，睡覺前洗腳。
（六）堅持每半月洗頭、刮胡子、剪指甲一次，兩個月至少理發(fā)一次。
（七）建立老人健康檔案，開展日常保健知識宣傳，做好疾病預(yù)防工作。老年人突發(fā)危重疾病時，應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)送醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治并及時通知其代理人或者緊急聯(lián)系人。
敬老院可以通過設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者采取與周邊醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作的方式，為老年人提供醫(yī)療服務(wù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行管理。
第二十條 飲食衛(wèi)生
（一）采購食品必須保證新鮮，加工存放食品應(yīng)當(dāng)符合衛(wèi)生要求，不能貪圖便宜，采購病死肉禽、過期變質(zhì)食品，防止傳染病或食物中毒。
（二）制作熟食應(yīng)當(dāng)燒熟煮透，涼拌食品應(yīng)當(dāng)清洗干凈，生熟食品應(yīng)分開存放，剩菜剩飯嚴(yán)禁時間過長，使用前細(xì)致核查、加熱。
（三）廚房、食堂應(yīng)保持清潔。有消毒、防蠅和流水洗手、洗碗設(shè)備，炊事用具用后必須洗凈，放置有序。
（四）個人餐具實行個人專用，每天所用餐具用開水或消毒柜進(jìn)行一次消殺。
（五）餐飲人員須持健康證上崗。
第五章 食堂管理
第二十一條 敬老院內(nèi)設(shè)食堂的，應(yīng)當(dāng)取得市場監(jiān)管部門的食品經(jīng)營許可，嚴(yán)格遵守相關(guān)法律、法規(guī)和食品安全標(biāo)準(zhǔn)，執(zhí)行原料控制、餐具飲具清洗消毒、食品留樣等制度。
敬老院從供餐單位訂餐的，應(yīng)當(dāng)從取得食品生產(chǎn)經(jīng)營許可的供餐單位訂購，并按照要求對訂購的食品進(jìn)行查驗。
第二十二條 敬老院必須高度重視伙食管理，食堂每周食譜上墻公開，主食干稀搭配、葷素結(jié)合，符合食品安全要求、適宜老年人食用、有利于老年人營養(yǎng)平衡、符合民族風(fēng)俗習(xí)慣。
第二十三條 明確伙食標(biāo)準(zhǔn)，不隨意降低伙食標(biāo)準(zhǔn)。
第二十四條 成立伙食管理協(xié)調(diào)組織。征求老人對伙食的意見，滿意率要達(dá)到80%以上，審查食譜，監(jiān)督經(jīng)費開支，定期核查賬目，防止貪污、鋪張浪費和侵占老人的利益。
第六章 安全管理
第二十五條 敬老院應(yīng)當(dāng)依法履行消防安全職責(zé)，健全消防安全管理制度，實行消防工作責(zé)任制，配置消防設(shè)施、器材并定期檢測、維修，開展日常防火巡查、檢查，定期組織消防安全教育培訓(xùn)和滅火、應(yīng)急疏散演練。
屬于消防安全重點單位的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)確定消防安全管理人，并報告當(dāng)?shù)叵谰仍畽C(jī)構(gòu)。
設(shè)置有消防控制室的敬老院應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定安排持證人員24小時值班，并至少每一年對建筑消防設(shè)施進(jìn)行一次全面檢測。
第二十六條 敬老院應(yīng)當(dāng)依法制定自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件等突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。
突發(fā)事件發(fā)生后，敬老院應(yīng)當(dāng)立即啟動應(yīng)急處理程序，根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)對管理職責(zé)分工向民政部門和有關(guān)部門報告。
第二十七條 敬老院應(yīng)當(dāng)投保政策性綜合保險，降低機(jī)構(gòu)運營風(fēng)險。
第二十八條 敬老院應(yīng)當(dāng)實行24小時值班，做好老年人安全保障工作。
敬老院應(yīng)當(dāng)在各出入口、接待大廳、樓道、食堂等公共活動場所安裝視頻監(jiān)控設(shè)施，并妥善保管視頻監(jiān)控記錄。
第七章 人員管理
第二十九條 老人管理
（一）老人應(yīng)當(dāng)遵守敬老院的各項規(guī)章制度，愛護(hù)公共財物，文明禮貌，團(tuán)結(jié)互助。
（二）有勞動能力的老人應(yīng)當(dāng)積極參加敬老院組織的勞動。
（三）根據(jù)老人的身體狀況，興趣愛好，每周適當(dāng)開展益于身心健康的文娛、體育活動，豐富院內(nèi)的文化生活。
（四）定期開展老人交談活動，及時掌握每個院民的情緒變化，消除院民的各種心理障礙
（五）老人外出必須請假，未經(jīng)批準(zhǔn)不準(zhǔn)外出。
（六）老人親屬來院探望，敬老院應(yīng)當(dāng)介紹老人在院情況。
（七）對違反敬老院管理制度，屢教不改者，敬老院有權(quán)責(zé)令其退回原地。
（八）特困供養(yǎng)對象應(yīng)當(dāng)建立“一人一檔”，內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括費用收支、入住協(xié)議（服務(wù)協(xié)議）、供養(yǎng)對象基本情況、護(hù)理等級、健康檔案、活動記錄和護(hù)理記錄等特困人員相關(guān)資料。
第三十條 工作人員管理
（一）工作態(tài)度認(rèn)真負(fù)責(zé)，熱心為院民服務(wù)。
（二）落實崗位責(zé)任制，不遲到、不早退，不脫崗，有事外出請假，工作人員外出須經(jīng)院長批準(zhǔn)。院長外出須經(jīng)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）分管敬老院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。
（三）對外來人員，工作人員須查明身份，問明來意，進(jìn)行登記，熱情接待，認(rèn)真處理，須在院內(nèi)住宿者，應(yīng)報院長批準(zhǔn)。
（四）敬老院工作人員應(yīng)當(dāng)保持年輕化，原則上60周歲以上工作人員不得從事一線護(hù)理崗位。
第八章 監(jiān)督檢查
第三十一條 縣民政局、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）加強(qiáng)對敬老院服務(wù)和運營的監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)違反本辦法規(guī)定的，及時依法予以處理。
在監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)敬老院存在應(yīng)當(dāng)由其他部門查處的違法行為的，及時通報有關(guān)部門處理。
第三十二條 建立等級評定制度，定期對敬老院的人員、設(shè)施、服務(wù)、管理、信譽等情況進(jìn)行綜合評價。
等級評定工作可以委托第三方實施，評定結(jié)果應(yīng)當(dāng)及時向社會公布。
第三十三條 老年人及其代理人可以對敬老院的服務(wù)和運營提出意見和建議。
敬老院應(yīng)當(dāng)聽取老年人及其代理人的意見，接受其監(jiān)督。
第九章 法律責(zé)任
第三十四條 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有下列行為之一的，由民政部門責(zé)令改正，給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，處以3萬元以下的罰款；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：
（一）未與老年人或者其代理人簽訂服務(wù)協(xié)議，或者未按照協(xié)議約定提供服務(wù)的；
（二）未按照有關(guān)強(qiáng)制性國家標(biāo)準(zhǔn)提供服務(wù)的；
（三）配備人員的資格不符合規(guī)定的；
（四）向監(jiān)督檢查部門隱瞞有關(guān)情況、提供虛假材料或者拒絕提供反映其活動情況真實材料的；
（五）利用敬老院的房屋、場地、設(shè)施開展與養(yǎng)老服務(wù)宗旨無關(guān)的活動的；
（六）未建立入院評估制度或者未按照規(guī)定開展評估活動的；
（七）未制定突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的；
（八）侵犯老年人人身權(quán)益和財產(chǎn)權(quán)益的；
（九）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他違法行為。
第十章 附 則
第三十五條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）福利院參照本辦法管理。
第三十六條 本辦法由縣民政局負(fù)責(zé)解釋。
第三十七條 本辦法自發(fā)布之日起施行。